Analista de Recurso de Glosa Jr

Sobre a oportunidade

Em 2017, fundamos a Hospital Care com o objetivo claro de transformar o cenário da saúde suplementar no Brasil.

Local

Campinas - SP

Híbrido

Responsabilidades

Realizar análise de glosa, com base nos demonstrativos das operadoras;

Avaliar glosas em sistema informatizado;

Realizar aberturas de chamados para os HUB´s e operadoras;

Apoiar área na análise, controle e encaminhamento dos casos aos convênios;

Analisar em faturamento de serviços de internação, consultas e procedimentos.

Identificar causas de glosas, elencar documentação comprobatória e propor ações corretivas.

Reprocessar contas com necessidade de reavaliação, encaminhando para a equipe responsável.

Acompanhar prazos de retorno e manter registro atualizado das ocorrências.

Comunicar-se com prestadores, setores internos (auditoria, faturamento, cadastro, central de guias, comercial) e com a áreas de suporte para alinhamento de processos.

Elaborar relatórios periódicos sobre índices de glosas, recorrências e oportunidades de melhoria.

Elaborar relatórios baseados nos dados da área para uso em reuniões;

Requisitos

Necessário Graduação Completa em áreas como Administração, Faturamento Hospitalar, Ciências Contábeis ou áreas correlatas.

Conhecimento em pacote office;

Desejável experiência em faturamento hospitalar, glosas, auditoria ou áreas relacionadas.

Conhecimentos em rotinas de faturamento hospitalar, guias TISS, código de procedimentos, auditoria interna, interpretação de notas técnicas;

Conhecimento em Pacote Office, especialmente em Excel (banco de dados, planilhas);

Disponibilidade para atuar no modelo híbrido (2/3x presencial no Taquaral em Campinas);

Residir em Campinas ou região.

Benefícios

Vale Alimentação e Refeição - Cartão Multibenefícios Pluxee (Sodexo);

Vale Transporte (em cartão);

Plano de Saúde - 2Care Vera Cruz Campinas, extensivo a dependentes;

Plano Odontológico - Amil Dental, extensivo a dependentes;

Auxílio Creche para mulheres HC (crianças até 6 anos de idade);

Seguro de Vida;

Wellhub (Gympass), extensivo a dependentes;

Parceria SESC, extensivo a dependentes;

Participação nos Resultados;

Bolsa Auxílio para cursos;

Plataforma de treinamentos.

Carga horária

Híbrido (2/3x presencial no Taquaral em Campinas)

Processo seletivo

Cadastro

Entrevista Inteligente

Entrevista com Gente e Gestão

Entrevista com Gestor

Contratação

Sobre a empresa

Em 2017, fundamos a Hospital Care com o objetivo claro de transformar o cenário da saúde suplementar no Brasil.

Nosso foco é estabelecer redes abrangentes de serviços de saúde, começando pela aquisição de hospitais privados de alta complexidade e expandindo de maneira orgânica.

Essas redes, que chamamos de