Analista Auditoria Tecnica II

Sobre a oportunidade

Local: Híbrido | Porto Alegre - RS Descrição da vaga O profissional será responsável por avaliar registros assistenciais, prescrições, evoluções e demais documentos clínicos, assegurando a adequação técnica, a consistência das informações e a correta aplicação dos critérios assistenciais e regulatórios.

Local

Porto Alegre - RS

Híbrido

Responsabilidades

Realizar auditoria técnica de contas, prontuários e processos assistenciais, avaliando a conformidade com protocolos clínicos, diretrizes institucionais, normativas regulatórias e legislação vigente.

Analisar prescrições, evoluções de enfermagem e demais registros assistenciais, verificando coerência clínica, adequação técnica e completude das informações.

Emitir pareceres técnicos fundamentados, registrando achados, inconformidades e oportunidades de melhoria, de acordo com os critérios estabelecidos pela área de auditoria.

Apoiar a validação técnica de procedimentos, materiais, medicamentos e terapias, conforme critérios assistenciais e regulatórios aplicáveis.

Contribuir para a identificação e mitigação de riscos assistenciais, legais e financeiros relacionados aos processos auditados.

Apoiar a padronização de processos e fluxos de auditoria, colaborando para a melhoria contínua da qualidade assistencial.

Manter-se atualizado quanto às normativas regulatórias, protocolos clínicos e boas práticas em auditoria em saúde.

Requisitos

Graduação completa em Enfermagem, com registro ativo e regular no Conselho Regional de Enfermagem (COREN).

Conhecimento dos processos relacionados à autorização, auditoria e regulação de Órteses, Próteses e Materiais Especiais (OPME).

Conhecimento sobre critérios de indicação, aplicabilidade clínica e normativas da saúde suplementar relacionadas à avaliação, autorização e utilização de Órteses, Próteses e Materiais Especiais (OPME).

Experiência ou conhecimento das rotinas de Centro Cirúrgico, com compreensão do fluxo assistencial, materiais e dispositivos utilizados em procedimentos cirúrgicos, incluindo Órteses, Próteses e Materiais Especiais (OPME).

Capacidade de interpretar relatórios técnicos, laudos, descrições cirúrgicas e documentação clínica para subsidiar análises e pareceres.

Habilidade para elaboração de registros técnicos, pareceres e justificativas de forma clara, objetiva e fundamentada.

Perfil analítico, atenção aos detalhes e habilidade para tomada de decisão baseada em critérios técnicos e assistenciais.

Conhecimento intermediário do pacote Office, com ênfase em Excel e ferramentas de análise de dados.

Diferenciais

Experiência prévia em auditoria de OPME, contas médicas, autorização de procedimentos ou áreas correlatas da saúde suplementar.

Pós-graduação ou cursos de aperfeiçoamento em Auditoria em Saúde, Gestão em Saúde ou áreas afins.

Carga horária

Híbrido

Processo seletivo

Cadastro

Pré-entrevista com Agentes de IA

Entrevista Gestão de Pessoas

Entrevista Área de Negócios

Contratação

Sobre a empresa

Somos um time engajado em fazer a diferença ao cuidar das pessoas! E, além disso, somos HEXA!! Sim, conquistamos o selo GPTW - Great Place To Work pelo 6º ano consecutivo e estamos entre as melhores empresas para trabalhar no Rio Grande do Sul 🏆 Faça parte desse clima e conquiste conosco ainda mais!!

Etapas do processo

Cadastro

Pré-entrevista com Agentes de IA

Entrevista Gestão de Pessoas

Entrevista Área de Negócios

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